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2. 进行姑息治疗的肺癌患者生活质量如何？其影响因素有哪些？

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进行姑息治疗的肺癌患者生活质量如何？其影响因素有哪些？

对于姑息治疗，通过字面意思很多家属会认为已经没有办法治疗，往往会曲解了这种治疗方式。当医生确诊了治疗方案，表示已经无法手术治疗，只能先进行姑息治疗后，很多家属会比较激动的表示，不想放弃治疗，也不能接受姑息治疗的方案，是不是癌症的姑息治疗就代表判了死刑，没有治疗希望了呢，因为不想对病人撒手不管，自生自灭，所以遭到很多家属的抗拒。

其实，姑息治疗是很多病人的一种误解，其实它是可以能够改善病人的生存质量，还有助于延长生存时间。个别情况下，甚至能创造生命的奇迹。

什么是姑息治疗呢？

其实姑息治疗早在1982年的世界卫生组织就提出了，旨在缓解患者疼痛为原则，并且沿用至今。在肿瘤诊断和治疗的发展而逐渐发挥主要作用，当诊断肿瘤后，医生给予正常的方案后，对于不能进行手术根治，处于中晚期的癌症患者，采用姑息性的治疗，比如姑息性手术缓解临床压迫症状和疼痛；姑息性放化疗，介入治疗，中西医结合治疗，心理支持等都是可以缓解肿瘤造成的各种症状和疼痛，可以最大限度的延长患者的生存期，改善临床症状。

癌症患者应该进行什么样的姑息治疗呢？

其实，对于查出癌症的患者，如果不能根治，越早进行癌症的姑息治疗越好，就像我们经常听到的姑息性放疗、姑息性化疗、姑息性手术，这种治疗方式是不以根治为目的的手术和放化疗，通过以患者最小的治疗副反应，最小的痛苦为考虑的根本。用药剂量也是根据每个人的个体情况而定，比如可以考虑给患者根治剂量的1/2、1/3或者更小，如果患者不能耐受副作用，也可以考虑减量分次给予治疗，考虑给予患者创伤小、恢复较快，对心肺功能要求低、并发症少的治疗方式，有助于患者恢复。其中姑息治疗也可以应用于早期癌症患者，可以把姑息治疗和抗肿瘤治疗结合，使病人可以可以更好的生存。

以上就是姑息治疗的治疗原则和意义，肿瘤患者在治疗过程中，还应该注意生活和饮食的调整，放化疗期间多注意休息，补充优质蛋白，比如牛奶、瘦肉、豆类，增强机体免疫力，少量多餐，适当的锻炼，抵御肿瘤！

肺癌的姑息性化疗是一种重要的治疗方法，对于肺癌患者来说，很多人发现时已属晚期，失去了手术根治的时机，此时保守的姑息治疗成了必选项，虽说晚期肺癌目前还无法治愈，但随着靶向、免疫等新型抗癌方法的出现，晚期肺癌有变成慢性病的趋势，患者的生存期逐渐延长，生活质量也在明显提高。

晚期肺癌的治疗目的是什么

对于晚期肺癌的患者来说，治疗的目的主要有两个：延长生存期和提高生活质量。

什么是延长生存期：顾名思义就是延长患者的存活时间，早期肺癌手术成功根治后，理论上患者的寿命与正常人一样，晚期肺癌却不一样，因为无法手术根治，只能通过姑息治疗延缓癌细胞的进展，就拿Ⅳ期腺癌来说，如果不治疗的话，患者会在一年内因为肿瘤的进展而去世，如果采用放化疗或靶向治疗后，患者的平均寿命会延长至一年以上，并且很多人寿命都超过了两年，我还见过一些存活时间超过8年的患者，当然了，影响生存期的因素太多，但如果不治疗，可能生存期就无法延长。

什么是提高生活质量：晚期肺癌的另一个治疗目的是让患者活得好，我们知道，肺癌晚期时，如果不治疗的话，患者会因癌细胞的浸润、转移与消耗出现明显的不适症状，比如食欲下降、身体极度消瘦、剧烈的疼痛等，这些会严重影响患者的生存体验，我曾经就遇到过晚期肺癌因为骨转移剧痛无法缓解进而选择跳楼结束自己生命的患者，所以提高患者的生存质量非常重要，不仅要患者活得长，还要活得好。

晚期肺癌姑息治疗后生活质量怎么样？

得益于抗癌方法的进步，很多晚期肺癌的患者经过积极的治疗后，肿瘤得到了有效的控制，生活质量也有了明显的提升，比如晚期肺腺癌的患者，如果合并基因突变可以采用靶向治疗，大部分患者治疗会有效，副作用小，生活质量会很高。

影响晚期肺癌患者生活质量的因素有哪些？

从大的方向来说，如果抗癌效果不好，肿瘤失去控制，患者的生活质量会很差，决定生活好坏的一个重要因素是原发病是否有效的控制，另外一个重要因素是患者的身体素质，一般体质好的患者生活质量高，体质差的患者往往不行，还有就是患者的性别、年龄、饮食、情绪状态等，以上因素共同作用，决定着晚期肺癌患者生活质量的好坏。

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广义上的姑息治疗是指对症支持、缓解症状以提高病人生活质量，贯穿癌症治疗始末，而狭义上的姑息治疗主要是在癌症晚期、病情不可逆转的情况下而采取的措施，让病人不难受，维持人格尊严、感受人情温暖。

肺癌晚期病人姑息治疗生活质量怎么样呢？现实中往往违人心愿，很糟糕！为什么呢？原因很多，确实存在经济能力、缺人照顾等客观原因，但一些错误认识也是让人遗憾的原因，而且很多人并不认识到错误，你同他探讨、解释，他骂你，甚至要找院长、打热线电话，不认为大家要对付的是癌症，医患不是敌我！扯得有点远。

肺癌晚期发生疼痛的情况很普遍，大多是因为肿瘤侵犯周围组织、骨转移、肝脏转移、脑转移等情况引起。这就是癌痛治疗的范畴，国际、国内都在推行癌痛规范化治疗，而且有一套比较成熟的做法，效果也不错。

要打止痛针不吃药，吃药效果不好，点名就要杜冷丁；疼了吃药，不疼不吃药；癌痛治疗药物以阿片类为主，怕上瘾；疼了是不是病情进展了，忍一忍等等问题都是错误的认识，止痛效果不好的原因。有个肝癌晚期病人，家属怕病人止痛药物成瘾，最后在声嘶中走了，家人还感到万分痛苦，忍住了、没骂人。

肺癌晚期还有胸闷、气短有些难办，肿瘤致肺脏有效通气量减少，端坐、憋闷。一部分病人是由于胸水引起的，症状严重就考虑穿刺放液，不能以越抽越多为理由，不抽人还能行不？还有一些病人是由于肿瘤堵塞大的支气管，有个病人肿瘤堵在气管分叉处，当时其它情况还好，是不是考虑一下放疗、介入什么的，晚期癌症姑息治疗考虑因素之一就是获益，这种情况获益可能不小，可以考虑。还有些病人气短没有直接的办法，可以使用一些激素、镇静剂、或者阿片类药物，能减轻一些是一些。

肺癌晚期影响生活质量的原因还有很多，每个病人可能都存在不同，比如食欲不好、恶心、呕吐、乏力等等，说真的逆转、或者完全缓解一些症状可能不行，但尽力去做就好。医疗上医生是专业人员，多和医生去沟通要比自己想、认为好多了。许多人在医疗上依赖医生，内心却防着医生，是不是多花钱了，这样很不好，尤其对病人，沟通是最好的办法！我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！

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